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Analyse du dépistage des cancers du sein
Dépistage libéral des cancers du sein en 2000
Etude réalisée le 30/06/2002
Résumé :
Annoncés depuis longtemps, les programmes de dépistage des cancers du sein devraient très rapidement être mis en ouvre dans l'ensemble du territoire français.
L'objectif poursuivi est de réduire la mortalité par cancer du sein en proposant aux femmes âgées de 50 à 74 ans une mammographie tous les deux ans. Pour cela, les programmes devront chercher à :
- Toucher le plus grand nombre de femmes âgées de 50 à 74 ans.
- Minimiser le nombre d'examens complémentaires, en particuliers de biopsies, générateurs d'angoisse, d'effets secondaires et de dépenses inutiles.
- Minimiser le nombre de faux négatifs qui retardent le diagnostic précoce.
- Eviter les traitements inutiles ou retardés et la non prise en charge des anomalies dépistées.
- Maximiser le nombre de cancer dépister, en particulier les cancers de bon pronostic.
Pour cela, un cahier des charge a été préparé par le ministère de la santé. Il prévoit, entre autre, la mise en place d'une structure de gestion dans chaque département, l'organisation d'un contrôle qualité et d'une double lecture centralisée des clichés.
De plus, les radiologues devront utiliser la classification ACR pour interpréter les clichés et pourront, en cas de clichés jugés positifs, réaliser des examens complémentaires (échographie, micro-biopise, agrandissement.). Ces modalités sont assez proches de celles actuellement utilisées par les radiologues libéraux.
Dans ce contexte, les radiologues libéraux de Charente-Maritime, en collaboration avec l'Union Régionale des Médecins Libéraux, ont décidé de réaliser une analyse de leur activité sénologique sous la forme d'un audit clinique.
Contact(s) : Edgard RICHIEU
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